[re] 선수술과 선교정의 차이

안녕하세요.

선수술을 하기 때문에 잇몸이나 기타의 상태로 치아의 각도가 나오지 않는다는 말씀은 사실과 다릅니다.
일반적인 주걱턱의 상태와 치료를 말씀드리겠습니다.

주걱턱의 경우 아래 앞니는 입술의 압력과 기능적인 이유로 인해  뒷쪽으로 쓰러져 있게 됩니다. 입술이 앞쪽에서 밀고 윗치아와 접촉하려하는 생리적 현상으로 아랫니가 뒤로 쓰러지게 된답니다.
교정치료와 수술을 병행하는 경우, 선수술이건 선교정이건간에 최종적인 목표는 치아와 턱뼈의 관계를 정상적으로 회복시키고 또 머리뼈, 윗턱뼈, 아랫턱뼈간에 서로 조화를 이루는 턱의 위치로 회복시키는 것입니다. 따라서 교정치료를 통해 치아를 원래의 위치로 돌려놓고 수술로 턱뼈를 이상적인 위치로 옮겨놓는 것이랍니다.

이처럼 치아가 너무 쓰러져 있다보면 이미 잇몸뼈가 얇아져 있기때문에 교정치료로 원래 치아위치로 회복시켜주는 것이 제한되기도 합니다. 이런것을 무시하고 치아의 위치를 무리하게 원래 위치로 돌려놓으면 치료가 완료된후에 잇몸건강 상태가 나빠질수도 있습니다.
그런데 이런 상황은 교정을 먼저하느냐 혹은 수술을 먼저하느냐하고는 전혀 관계가 없는 것입니다. 교정을 먼저하는 경우에도 이러한 제한 사항때문에 이상적인 치아관계의 회복이 어렵고 교정치료나 수술방법에 약간의 변형이 필요한 것이고 수술을 먼저하는 경우도 마찬가지입니다.

선수술교정에 대해서 정확히 이해하셔야 할것은 선수술이 기존의 방법과 다른 어떤 특정목표를 얻기위해 하는 시술이 아니라는 겁니다.
환자에 대해서 진단하고 문제점을 파악해서 치료계획을 세우는 과정은 선수술이나 선교정이나 동일합니다. 단지 치료의 순서을 바꾸는것이고 순서가 바뀜에 따라 고려해야할 사항이 달라지는 것뿐입니다.

오히려 교정치료를 먼저하는 경우에 치아를 원하는 위치에 가져가는 것이 더 힘들수도 있습니다. 왜냐하면 우리 식생활의 특성상 딱딱하고 질긴 음식의 섭취가 많고 또, 교정기간중에도 음식섭취는 계속되기 때문에 교정으로 치아가 이동된 상태가 잘 유지되지 않고 다시 원래대로 되돌리는 힘이 가해져서 처음 계획한 치아의 위치로 교정치료를 하기 힘든 경우도 있답니다. 이럴때는 수술량의 변화가 불가피하고 결국 처음 계획한 이상적인 교정결과나 수술결과에는 미치지 못하게 되는 것이죠.
선수술의 가장 큰 장점이 바로 여기에 있습니다. 수술을 먼저하면 근육의 방향이 치아의 이동을 돕는 방향으로 바뀌어서 처음계획한 위치로 치아를 이동시키가 훨씬 수월합니다. 즉 치아이동에 저항하는 힘이 적어지는 것이지요. 따라서 계획한데로 치료를 마무리 할수 있으니 그런 점에서 참 좋은 아이디어라고 생각합니다.

물론 선수술이 선교정에 비해 월등한 치료법이라고 말씀드리기는 아직 이르지만 면밀한 준비와 체계적인 치료계획을 세우고 시술한다면 아주 이상적인 치료법이라고도 할수 있습니다.
선수술에 대해 반대하시는 분들의 의견도 나름대로 존중되어야 한다고 생각하지만 말씀하신 것처럼 치아의 위치와 잇몸의 문제는 반대하는 이유라고 보기 어렵습니다차라리 수술후 관리가 힘들고 치아가 잘 맞물리지 않는 것에 따른 안정성의 문제를 거론하는 것이 더 설득력이 있다고 생각되네요.
제 개인적인 경험에 비추어 보면 이러한 안정성의 문제나 관리의 문제는 충분히 극복가능하다고 생각됩니다.

선수술교정법은 앞으로도 많이 보완발전되겠지만 문제만 많은 치료법은 아닙니다. 충분히 좋은 결과를 얻을수 있습니다.
선수술과 선교정을 비교해보시고 과연 선수술을 하시고자 하는 목적이 무엇인지 생각해보신후 결정하시면 될것 같습니다.