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전문의에게 질문 치아교정

심한 비대칭 주걱턱 , 악관절

 

수고 많으십니다.

 

10살 정도부터 왼쪽 턱과 아랫턱이 비대칭으로 성장하여

 왼쪽이 짧고 턱이 왼쪽으로 돌아갔습니다.

 원래 턱이 별로 길지는 않아서  앞에서 보면 역삼각형이고 크게 주걱턱인지 잘 모를 때도 있는데

 

 왼쪽 측면 얼굴은 정상으로 보이고 예쁜데

오른쪽 측면 얼굴은 완전 기형처럼 납작하고 뾰족한  주걱턱이었습니다.

 

 그래도 동안이라는 말을 많이 듣고 살았기에 대충 살다 죽으려 했는데

 점점 악관절증이 생겨 턱이 더 돌아가고 놀랄만큼 비대해지고

 일자목 이명 난청 어지럼증 등 전신 질환에 시달리다 보니

양악 수술 고려 중입니다.

 

 궁금한 점 몇가지 여쭤 볼게요.

 

1)악관절 디스크가 양쪽 다 빠진 것 같다는 진단을 받았는데

   그런 사람도 일단은 양악 수술 검토가 가능한까요?

 ( 현재 턱이 너무 비뚤어져서 악관절 치료를 해도 별 효과가 없을 거라는 말을 들었습니다.)

 

 2)아랫턱 비대칭, 크기 다름은 그렇다 치더라도

    오른쪽 눈, 귀가 올라가 있습니다.

    성장할 때 오른쪽 얼굴 광대뼈가 위를 압박했는지,  오른쪽이 눈이 더 작고 약간 찌부러진 것 같은

    형상입니다. 턱뼈는  오른쪽이 더 크다고 들었습니다.

    양악 수술과 눈,귀의 위치는 어떤 관계가 있는가요?

    (저는 심한 안면 혹은 두개골 기형 아닌가요? 이런 얼굴도 수술이 가능한지?)

 

3) 20여년 전 목을 가볍게 삔 후로 손발저림, 목, 어깨 저림,  이명, 난청, 어지럼증

    별별 증상을 다 겪고 있습니다. 질환은 그렇다 치더라도

    목뼈, 어깨뼈가 오랫동안  잘못된 자세로 인해  일자목에 휘어져 있습니다.

    카이로프락틱 등 교정을 받고 있긴 하지만, 턱이 심한 비대칭이고 부정 교합이라

   경추가 상당히 불안정합니다.

   이런 상태에서 양악 수술로 두개골을 경추 위에  똑바로 세울 수 있을까요?

 

4)요즘 TV에서도 다루었지만,  양악 수술이 너무 무섭습니다.

  한번 대기 시작하면  견적이 너무 많이 나올 것 같아^^평생 얼굴에 칼을 대지 않으려

  생각하고 살았는데 악관절이랑 여러 가지 질환 때문에  검토중입니다.

  근데 나이가 39라서 너무 많아요.

  이런 많은 나이로 양악 수술을 하는 사람도 있습니까?

  20대에 비해 부작용이나 위험한 점 고통스러운 점은 없을까요?

 

잘 부탁드립니다.

 

 

 

 

  

ehanne 새싹 16년 전 조회 5,380
전문의 답변 1
턱

안녕하세요

지금 설명해주신 내용으로 판단해보면 악관절 이상증과 부정교합으로 인한 안면비대칭을 가지고 계신 것으로 생각됩니다.

부정교합이 오래되다보면 여러가지 증상들이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 즉 설명하신바와 같이 악관절이상증이 같이 발생하고 이로 인해 저작근육과 부저작근육, 안면근육등에 영향을 미쳐서

관절통과 함께 얼굴, 머리, 목, 어깨 드물게는 허리의 통증을 유발하기도 합니다.

이에 대한 치료는 악관절치료를 겸한 치열교정치료를 받으시고 적절한 시기에

양악수술을 통하여 치열과 악골의 위치를 의학적으로 적절한 위치에 재 배열시키는 것이 정답입니다.

다만 이러한 치료에서 정확히 알고계셔야 할 점은

수술을 통해서 변경을 시킬 수 있는 부분은 안면부 하방 1/3 이라는 점입니다.

즉 동공의 위치(눈의 위치가 짝짝인 것)은 바꿀 수 없습니다.

그리고 양악 수술을 통하여 경추의 위치가 바뀐다고 확인해드릴 수 는 없습니다.

교합이 좋아지고 악관절동통들이 줄어듬으로써 이차적으로 경추의 위치가 자연스럽게 변할 수 있는 가능성이 전혀 없다고 말씀드릴 수는 없습니다만 양악수술을 통해서 경추의 위치가 변할 수 는 없다고 생각됩니다.

카이로 프락틱이 가진 치료 목적과 치료의 결과가 입증된 것이 많이 있습니다.

그러나 저는 부정교합과 관련된 악관절 동통이 카이로 프락틱으로 완치가 될 것이라고 생각되지는 않습니다. 앞으로 보다 많은 연구결과가 나와야 할 부분이라고 생각됩니다.

 

결론적으로 말씀드리면

치열교정선생님과 구강악안면외과의사의 정확한 진단을 거쳐서

악관절이상증 치료를 동반하는 치열교정치료를 하신 후

양악수술을 받으시고 마무리 교정치료를 하시는 것이 가장 정확한 치료라고 생각됩니다.

양악 수술은 간단한 수술이 아닙니다.

그러나 구강악안면외과의사는 그러한 수술을 전문적으로 훈련받고

시행하는 치과의사입니다.

 

그러므로 큰 걱정없이 상담하셔도 될 것으로 생각됩니다.

 

턱사마

 

16년 전

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