[re] 3급부정교합 자의 턱수술 문의

>5년전부터 턱에서 딱딱거리는 소리가났습니다.
>대수롭게 여기지 않고있다가 작년부터 턱에서 소리나는 빈도가 늘고 이젠 턱 벌릴때마다 소리가 납니다. 팝팝..파파팝...그렇게..전에는 한번에 딱 그랬는데 이젠 3번정도 걸쳐서 소리가 납니다.
>말을 많이 하는 직업이라 더 심해졌고, 입을 벌릴 수 없을 만큼 아픈 빈도가 늘어났습니다.
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>그래서 미루고 있던 치아교정과 턱수술을 결정 했는데 맘에 드는 치과 찾기도  어렵더군요.
>치대 유명한 경희대나 턱관절 관련해 연세대가 잘한다고 해서 가봤더니 너무 오래 기다려야 되서 그냥 왔습니다.
>치아교정을 위해 여러군데 알아보다 결국 다니던 치과에서 제 치아에 대해 잘 알고 있을 것 같아 맘에 들진 않지만 교정받기로 결정했습니다.
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>제 치아 상태를 말씀드리자면...
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>*3급 부정교합(위아래가 안닿아요)에 아래턱이 나왔고(주걱턱) 왼쪽으로 6mm 턱이 돌아갔습니다. 씹을 때는 어금니 한두개만 닿아 어금니는 위아래 모두 씌운 상태입니다.'(잇몸은 유전적으로 약함)
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>-의사 선생님 말로는 보통은 벌어진것이 7mm면 교정으로 가능한데 저는 10mm정도라 교정과 수술을 병행해야한다고 합니다.
> 1년정도 교정후 턱수술 하는 병원 따로 있는데 거기서 수술 할거라고 합니다.아래턱이 넓어서(사랑니 4개다 났어요.) 사랑니 발치 후 그부분을 잘라내고 다시 교정 들어간다고...
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>교정시 필요한 스켈링은 간호사가 하는걸로 아는데 고무줄이나 밴드부착도 원래 간호사가 하나요? 제 생각으론 당연히 교정자격증 있는 의사가 해야된다고 생각되는데....
>교정기 부착을 위해 이 사이에 고무줄 끼고 다음날 되니 이에 손댈 수 없을 정도로 아프더라고요. 원래 이렇게 아픈건지...
>어금니를 다씌운 상태라 사이가 잘 안벌어져 한두군데만 하고 다시 고무줄을 끼는데 잘 안끼워 지니 삑사리? 가  어금니 아래부분에 도구가 닿아 피가났습니다.
>간호사가 약발랐다고 하더군요..
>집에가서 보니깐 어금니 뿌리 아래 1.5cm가량이 찢어져 있었습니다.
>집에서 물을 마시는데 벌어진 곳에 물이 들어갔는지 무척 아팠습니다. 다음날이 되었는데고 그부분이 붓고 계속 열이 나고 상처부위가 조금 까맣게 되었는데 그냥 놔둬도 될지 궁금합니다.
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잘훈련된 위생사분도 가끔 그렇게 실수를 합니다. 위생사샘님이 밴드를 하거나 해도 샘님이 계속 체크를 한다면 그렇게 문제가 될 것은 없을 것 같습니다. 일단 아푼 것은 감염이 된 것 같습니다. 샘님께 말씀드리는 것이 좋습니다. 만약 더 심해진다면 꼭 샘님께 말씀드리고 차차 가라앉는다면 그냥 둬도 될 것 같습니다.


>그리고 밴드 부착후 밴드가 흔들리는데 원래 그런건지도 궁금합니다.너무 신경쓰여요.이가 닿는 부위가 제가 어금니 밖에 없어서 그런지 더 신경 쓰입니다.
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밴드가 흔들린다면 접착제가 제대로 들어가서 밴드와 치아를 잘 접착시키지 못한 것 같네요... 다시 한번 뺏다끼우는 것이 좋습니다. 샘님께 한번 보이심이 좋을 것 같습니다.



>밴드 부착도 간호사가 하고 이래저래 병원에 대한 신뢰가 조금씩 없어지고 있는데 아직 엑스레이만 찍고 밴드 부착하려는 단계라 계속 그곳에서 해야할지 고민됩니다.
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>턱관절이 너무 아파 선생님께 문의하니 오른쪽 관절에 염증이 있는것 같고, 더 마모?가 심하다고 그랬습니다. 그런데 아무런 조치가 없습니다.
>턱관절은 치과외에 턱관절 전문 기관에서 따로 받아야 하는 것인가요?
>말을 안할때는 괜찮지만 말을 조금 무리한다 싶으면 누가 한대 세게 친것 처럼 아픕니다.
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>이 사이트에서 이것저것 보니 주걱턱인 경우 선수술교정을 한다는데
>제 경우에도 가능할까요?
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>상황을 말하다 보니 글이 주저리주러리 길어졌네요.
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>문의 요약하자면
>1. 입 안 치아 뿌리 아래부분이 찟어졌는데 그냥 놔둬도 되는지...
>2. 밴드 부착시 간호사가 원래 하는 것인지....
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병원마다 다르지만 밴드를 만드는 것 까지는 괜찮지만 넣는 것은 의사의 지도하에 간호사가 하거나, 의사가 직접넣는 것이 좋겠지요.


>3. 제 경우에도 선수술교정이 가능한지...
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선수술이 불가능한 경우란 없답니다.



>4. 턱관절은 치과외에 턱관절 전문 기관에서 따로 받아야 하는 것인가요?
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샘님 마다 치료의 원칙은 다르답니다. 원칙적으로는 교정수술 전에 약 10개월을 턱관절을 교정하고 하는 것이 맞습니다. 빨리하고푼 마음에 교정부터 한다면 치료중이나 치료 후에 심한 턱관절증으로 발전할 가능성이 있답니다. 턱관절 교정을 제대로 하는 병원이라면 교정전문 치과에서 턱의 위치를 바꾸면서 증상을 완화한다음 교정을 하고 그렇지 않다면 대학병원의 구강내과나 턱관절 전문 병원에서 치료하고 교정치료를 받는 것이 좋습니다 제 개인적인 의견은 교정전에 아무리 지루해도 턱관절을 교정하고서 교정치료를 받는 것이 맞습니다.