덧니 교정, 치아를 꼭 뽑아야 할까?
덧니는 치아가 날 자리가 모자라서 생기는 경우가 많아요. 자리가 많이 모자라면 작은 어금니를 뽑아 그 공간으로 치아를 줄 세우고, 조금 모자라면 뽑지 않고 하기도 해요.
왜 치아를 뽑나요?
치아가 겹치거나 삐뚤게 난 건 치아가 들어설 자리가 모자라서예요. 치아를 뽑으면 그 공간으로 겹친 치아를 옮겨 줄을 세울 수 있어요. 자리가 많이 모자란데 뽑지 않고 줄을 세우면 치아가 앞으로 밀려 입이 나와 보일 수 있어요.
자리가 조금만 모자라면 치아 옆면을 아주 얇게 다듬어(치간삭제) 공간을 만들고 뽑지 않고 교정하기도 해요.
송곳니가 덧니인데, 송곳니를 뽑나요?
보통 송곳니는 살리고 바로 옆 작은 어금니를 뽑아요. 송곳니는 뿌리가 길고 튼튼한 치아예요. 턱을 옆으로 움직일 때 위아래 치아가 맞물리는 길을 잡아 주는 역할도 해요. 그래서 작은 어금니를 뽑은 자리로 송곳니를 옮겨 제자리에 맞춰요.
덧니 교정 뒤 치아 사이에 까만 삼각형이 생기나요?
생길 수 있어요. 「블랙트라이앵글」이라고 해요. 심하게 겹쳐 있던 치아 사이는 잇몸과 잇몸뼈가 덜 자라 있는 경우가 많아요. 치아가 가지런해지면 그 빈 곳이 까맣게 보이는 거예요.
내려간 잇몸은 저절로 다시 차오르기 어려워요. 치간칫솔로 더 나빠지지 않게 관리하는 게 중요해요. 교정 중에 치아 사이를 얇게 다듬고 틈을 닫으면 빈 곳이 작아질 수 있어요. 다만 위아래 맞물림에 따라 이 방법을 못 쓰는 경우도 있어요.
덧니가 심하면 똑딱이 장치가 더 빠른가요?
똑딱이(자가결찰) 브라켓은 철사를 고무나 가는 철사로 묶지 않고 작은 뚜껑으로 닫는 장치예요. 마찰이 적다고 알려져 있지만, 일반 브라켓과 비교한 연구에서 치료 속도는 크게 다르지 않다는 결과가 많아요. 장치 종류보다 치료 계획이 결과를 더 크게 좌우해요.
사진·엑스레이를 찍고 구강 스캐너로 치아 모양을 떠서 자리가 얼마나 모자란지 재요. 그 결과를 보고 뽑을지 함께 정하고, 장치는 금속·세라믹·투명 교정 장치 중 치아 상태와 원하는 모양에 맞춰 골라요.
Q. 장치를 처음 붙였는데 삐뚤게 붙어 있고, 안 붙인 치아도 있어요
장치는 치아를 옮길 방향에 맞춰 붙여요. 치아가 삐뚤어 있어서 장치도 삐뚤게 보이는 거예요. 너무 겹쳐서 붙일 자리가 없는 치아는 다른 치아가 조금 가지런해져 자리가 생기면 그때 붙여요.
