<span style="font-weight:bold">[양악수술] 궁금증 해결 - Best 18</span>

★ 1. 사람의 인상을 결정짓는 부위가 눈, 코, 입이 아니라 바로 코 끝에서부터 턱 부위라고 하는데요. 맞는 얘긴가요?

사람의 인상을 결정짓는 중요한 부위가 눈이나 코가 아니라,얼굴의 아래 3분의 1이라는 연구 결과가 있습니다. 그리고 이러한 이론을 일상적으로 볼 수 있는 것이 만화그릴때 입 모양을 가지고 인종적 구분을 하곤 합니다.가장 흔한 예가 아프리카 원주민을 묘사할때 튀어나온 입을 강조하곤 하는 거죠.

 

★ 2. 수술로 턱 모양이 달라지니까 부드럽고 세련된 인상으로 바뀌는데여,수술 계획을 세울때 표본으로 삼는 얼굴형의 기준이 있나요? (이상적인 얼굴형의 기준)

★ 3. 턱성형수술 하면 수술은 받고 싶은데,"수술 전 치아교정에 걸리는 시간이 너무 길어서 망설여진다" 이런 얘기가 많이 나오는데, 선생님도 이런 고민 많이 접하시나요?

그렇습니다.
가장 많이 듯는 질문이고 환자분들의 고민이시죠.그러나 턱수술은 심미적인 것과 함께 더 중요한것은 기능상의 문제입니다.기능을 떠난 심미는 없다는 것이죠.따라서 턱수술은 복잡한 수학문제 푸는 것과 마찬가지 입니다.아무리 복잡하고 공식을 정확히 알고 근본적인 해법을 찾아나가면 쉽게 잘 풀 수 있는 것 처럼,아무리 어려운 턱수술도 가장 중요한 교합에 대해 잘 분석하여 치료계획을 세우면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
턱성형수술을 무조건 먼저하시면 안되고,교합에 관한 충분한 진단을 받고 치료계획을 세우셔야합니다. 하여 치아교정과와 악안면외과의 조율이 필요합니다.

 

★ 4. 마음을 조급하게 먹는 것보다 치료과정을 차근차근 밟아,확실하게 절차를 거치는 것이 오히려 빠른 방법이란 말씀 이신데여,그렇다면 턱 교정수술 어떤 경우에 필요할까요?

치열교정만으로 기능과 심미를 해결할 수 없는 경우는 모두 턱수술과 치아교정을 병행함으로 적용 됩니다.

 

★ 5. 흔히 턱이 길게 나오면,"주걱턱이다, 부정교합이다" 하는데 정확히 어떤 경우를 가리켜 부정교합 이라고 하나요?

부정교합은 위아래 첫째 어금니의 전후관계를 가지고 나누는데,아래어금니가 위어금니보다 많이 앞으로 있는 경우가 3급 부정교합 즉! 주걱턱이라고 하는 것이구요,뒤로 많이 있는 경우는 2급 부정교합 즉! 무턱이라고 하죠,어금니 관계는 정상인데 앞니들이 삐뚤빼뚤한 경우를 1급 부정교합 이라고 합니다.

 

★ 6. 3급 부정교합은 어떤 방법으로 교정을 하게 되나요?

아래턱만 수술 하는 경우가 대부분이지만,심한 경우 아래,위턱 모두 할때가 있다.
수술은 아래턱만 수술하는 편악수술과,위턱, 아래턱을 같이 수술하는 양악수술로 나뉘게 됩니다.아래 턱을 수술할 때는 그림에서 보시는 바와 같이 이가 있는 부분과 관절이 있는 부분을 나누어서 아래턱을 비스듬하게 켜를 내고 이가 있는 부분을 서랍 밀어 넣듯이 안으로 밀어넣어서 교합을 맞추는 수술을 하게 되고 위턱을 수술 할 때에는 코옆에서 뒤쪽 어금니까지를 수편으로 골 절단을 하면 코와 눈이 있는 부분과 치아가 있는 부분이 분리가 됩니다. 이렇게 분리를 하고나서 아래 치아가 있는 골편을 원하는 위치에 갖다 놓고나사와 골판으로 고정하면 수술이 끝나게 됩니다. 말로 설명하려니 좀 어렵네여 ^^;;; 이해가 되셨을까요???

 

★ 7. 수술하고 교정하고 그러면 기간도 상당히 오래 걸릴것 같은데 어떤가요?

일반적으로 수술전 교정에 걸리는 시간이 평균 10개월 정도,그리고 수술하시고 수술후 약 1개월 정도 후부터 마무리 교정을 하는데,평균 6~8개월 정도 소요가 됩니다.전부다 합치면 1년6개월~2년 정도 소요된다고 보시면 됩니다.비대칭이 심한 경우에는 마무리 교정기간이 좀 더 걸릴 수 있습니다.
수술 없이 교정만 하시는 분들의 경우에도 환자분의 부정교합 정도에 따라 개인차이가 있긴 하지만,1년 6개월에서 2년6개월 안쪽으로 평균 이라고 보시면 되는데,선교정+수술+후교정까지 하고서도 1년 6개월에서 2년정도면 아주 많이 걸리는건 아닙니다.

 

★ 8. 주걱턱 교정의 경우 6개월 정도 지나야 수술 결과를 제대로 확인 할 수 있다는 얘기가 있던데, 이건 왜 그런가요?

수술 후 턱의 위치가 바뀌어서 새로운 위치로 가서 뼈가 굳을때 계속 조금씩 모양이 변하기 때문 입니다. 해서 약 1년 정도 지나면 새로운 환경에 완전히 적응이 된 턱 모습을 갖게 됩니다.

 

★ 9. 주걱턱이면서, 얼굴 중심이 살짝 맞지 않는 비대칭인 경우도 있는데여. 이런 경우엔 어떻게 하나요?

정밀검사를 통하여, 비대칭의 정도와 주걱턱의 심한 정도를 치수로 확인한후~

수술을 할것인지 교정만으로 효과를 볼 수 있을지의 여부를 우선 판단합니다.

아주 미세한 주걱턱이나 비대칭의 경우에는 교정만으로도 가능하지만,정도의 범위를 넘어선 경우에는 수술과 교정을 병행하여 수술 후 심미적으로나 기능적으로 만족할 만 한 상태가 되도록 도와줍니다.

 

★ 10. 비대칭의 경우, 전체 교정(교정+수술+회복기)기간, 어느 정도 걸릴까요?

비대칭 수술도 일반 수술과 별차이는 없습니다. 다만 비대칭의 정도가 심한 경우 회귀현상
즉 처음으로 돌아가려고 하는 현상이 심하게 나타남으로 수술 교정기간이 조금 더 걸릴 수 있습니다.

 

★ 11. 주걱턱이나 비대칭의 수술을 할 때,입술 아래 턱끝뼈도 같이 수술하는 경우도 있다는데, 이건 어떤 건가요?

말그대로 턱끝을 줄이거나 앞으로 빼낼 때 하는 수술입니다.
이 수술은 교합하고는 관계가 없고 턱끝의 모양하고만 관계가 있는 수술입니다.얼굴이 짧아보이거나, 길어보이는 경우에 턱끝 수술을 해서,긴얼굴은 짧아보이게, 짤은 얼굴은 살짝 갸름해 보이게 할 수있습니다.

★ 12. 입모양이 튀어나왔거나, 입이 다물어지지 않는 증상들을 모두다 돌출입 증상으로 봐도 될까요?

외관상으로는 비슷해 보이지만 골격적으로는 차이가 있습니다.
따라서 개방 교합인지 돌출입인지는 골격 분석과 모델 분석을 통하여 구분하여 교정치료및 수술 계획을 세우게 됩니다.(개방교합의 경우에는 입 주위의 근육이 약간 쳐져 보이면서 나이들어 보이는데,수술 후에는 이러한 현상이 없어지고 젊음이 드러나게 됩니다.)

 

★ 13. 돌출입의 경우에 개방교합 증상과 비교했을때, 수술 과정도 많이 다른가요?

돌출입 수술중에 가장 흔하게 하는 방법으론,위아래 양쪽 제 일 소구치 를 발치하고 그 공간 만큼 앞니 부분을 뒤로 집어넣어서 튀어나온 입을 교정하는 수술입니다.

 

★ 14. 개방교합이 있는 경우, 어떻게 교정을 하게 되나요?

개방교합은 특징적으로 윗이와 아랫이가 다물리지 않는 모습이 물고기 입과 같다고 하여 fish mouth라고도 합니다.방교합의 경우에는 입 주위의 근육이 약간 쳐져 보이면서 나이들어 보이는는데요 수술 후에는 이러한 현상이 없어지고 젊음이 드러나게 됩니다.

 

★ 15. 개방교합 증상과 비교했을때, 돌출인경우 수술 과정도 많이 다른가요?

돌출입 수술중에 가장 흔하게 하는 방법으로 위아래 양쪽 제 일 소구치 를 발치하고 그 공간 만큼 앞니 부분을 뒤로 집어넣어서 튀어나온 입을 교정하는 수술입니다.

 

★ 16. 보면_ 정도의 차이가 있지 동양인이라면 선천적으로 턱이 발달하고,입이 돌출된 외모를 갖고 있는 경우가 많은 것 같아요. 맞는 얘긴가요?

그렇습니다. 동양인 그중에서도 한국인이 돌출입의 경향이 있으며 턱이 발달 한 편입니다. 그래서 서양인들 보다 주걱턱과 돌출입이 훨씬 많습니다. 이런것이 사람들 마음 속에 깊이 자리잡아서 우리나라 사람들이 턱을 깍는다든지 아니면 가급적 적게 만들어서 연약한 인상을 주려고 하는 경향이 특히 강한 것입니다.

 

★ 17. 치아가 가지런한 경우에도 수술전 교정이 필요한가요?보통 치아가 가지런하면, 턱 모양도 반듯하지 않나요?

치아가 가지런한 경우에도 골격적으로 부조화가 있는 경우에는 하악을 안으로 집어넣을때 치아끼리 맞닿아서 수술이 잘 안되는 경우가 있습니다. 이런 때에는 수술을 위하여 치아가 고르더라도 치아 배열을 다시 해야 하는 경우가 있습니다. 결국 턱 교정수술은 수술만으로 이루어지는 경우는 없다고 생각하시면 틀림없습니다. 선정후 수술이냐 아니면 선수술 후 교정이냐는 차이만 있다고 보시면 됩니다.

 

★ 18. 충치가 있거나 임플란트를 한 경우, 치료를 먼저 받고, 수술을 받아야 하나요?

충치가 있는 경우는 교정치료 도중에 치료를 먼저 받게 되지만 임프란트의 경우에는 교정 및 수술 후에 임프란트 치료를 받으셔야 합니다.

 

출처 - 베스티안 구강외과 (www.yangak.com)