<span style="font-weight:bold">[치아교정] 수술없는 치아교정 (2) - 주걱턱과 반대교합의 치료</span>

수술없는 치아교정 - 주걱턱과 반대교합의 치료

 

아래턱이 앞으로 많이 나온 경우, 심미적으로 콤플렉스를 느끼는 일이 많습니다.

턱과 입술의 위치관계에 따라 외부에 주는 느낌은 많은 차이가 있게 되지요~

환자에 따라서는 적극적인 외모의 개선을 원하기도 하지만, 때에 따라서는 반대교합이라도 제대로 개선되기를 바라는 경우도 많습니다. 만일 반대교합이 개선되어 음식을 씹는 일이라든지 발음에 문제가 없는 수준까지 치료가 될 수 있다면, 환자는 수술을 받지않고 원하는 치료결과를 얻을수 있게 됩니다.

골격적인 반대교합이지만, 치아이동만으로 교합이 개선된것을 볼수 있습니다.

하악전치의 위치를 자세히 보면, 치료전보다 치료후의 상태가 안쪽으로 들어가 있는 것을 볼수 있습니다. 이러한 이동을 해도 무방하다고 판단되는 경우에는 수술이 없이 반대교합을 개선할 수 있게 됩니다.

 

치아교정치료만으로 교합이 개선될 수 있는가의 판단은 대개 아래 앞니의 돌출정도와 경사에 달려 있습니다. 진단법에 따라서 판단기준이 달라지기는 하지만, 대체적으로 윗니의 상태보다는 아랫니의 상태가 교정치료만으로 개선할 수 있는 범위를 정해주게 됩니다.

 

만일 아래 앞니가 앞으로 경사되어 있는 양이 적다면, 교정치료로 교합을 개선하는 것이 어려울 수 있습니다.

 

중요한것은 이러한 판단을 환자 스스로 하는 것은 매우 위험하다는 것입니다. 

 

 왜냐하면 육안으로 판단해서 치료를 결정할 수가 있는 것이 아니라, 정밀검사를 통해서 판단할 수가 있기 때문입니다.

 

 

위의 사진의 교합상태를 가지고 있었던 환자의 치료전과 치료후의 입술의 모습

 

저는 가급적 수술을 지양하는 생각을 가지고 있습니다.

 

그 이유는 몇가지인데, 제일 먼저, 수술은 비가역적인 치료입니다.

 

쉽게 말씀드리면, 한번 수술하고 나면 그것을 다시 되돌릴 수가 없다는 의미입니다.

치아교정치료는 되돌릴수 있는 치료일까요 ?? 결론은 그렇다고 말씀드릴 수 있습니다.

 

물론, 장기간의 치료를 한 경우라면 그것을 원래의 상태로 돌려놓는 것은 불가능합니다.

그러나, 단기간에 일어난 변화는 원래의 상태에 가깝게 되돌려 놓을 수 있는 것이 치아교정 치료입니다.

 

두번째로, 수술도 치료방법이기는 하지만, 부담없이 할 수 있는 치료가 아닙니다.

 

아무리 시대가 성형미인을 마음대로 만들어내는 시대라고 하지만, 사람의 손과 신의 손은 다릅니다.

치아교정치료는 조금씩 변화시켜 나가는 치료이기 때문에, 치료기간이 길다는 문제는 있지만, 치아교정 치료로 인해 생명에 지장을 초래하는 일은 없기 때문이죠~

 

세번째로는, 선택의 여지가 없는 경우라면 어쩔수가 없겠지만, 모든치료는 최소한의 치료가 되어야 한다고 생각합니다.

 

예를 들자면 빈대를 잡는데 로켓포를 사용할 수는 있겠지만, 비용대비 효과면에서 그렇게까지 할 필요는 없기 때문이죠~, 주걱턱의 경우도 마찬가지라고 할수 있습니다. 

 

 

그렇다면 왜 수술이 필요할까요 ?

 

최근에 병원에 방문하시는 환자분들은 아예 치료법까지 정하고 내원하는 경우가 적지 않습니다.

그 가운데 양악수술을 받고 싶다는 환자들이 심심치 않게 있지요~

 

교정치료에 국한된 것은 아니겠지만 수술이 필요한 경우는 다음과 같이 나눌 수 있겠습니다.

 

첫번째로, 수술을 하지 않으면 치료가 안되는 경우라면

 

반드시 수술을 받아야 하는데, 대표적인 경우가 주걱턱인 골격으로 교합이 제대로 되지 않는 경우입니다.

위아래턱의 골격적인 부조화가 너무 심해서 교정치료만으로는 부조화를 극복할 수 없는 경우입니다.

 

두번째로, 수술을 하면 보다 좋은 결과를 얻을 수 있는 경우입니다.

 

교정치료만으로 기능적인 문제를 충분히 해결해 줄 수 있으나, 치료 후에 안정이 의심될 수 있는 경우에는 수술을 고려할 수가 있습니다.

아래턱이 작은 경우, 교정치료만으로 교합의 완성을 이룰 수가 있습니다. 하지만, 위 아래턱의 조화가 충분히 얻어질 수가 없는 경우에는 심미적인 부조화가 남고, 또한 교합이 다소 불안정해질 수 있습니다.  이러한 경우 수술을 권할수 있는 경우라 할수 있습니다.

사진과 같이, 아래턱의 과다발육으로 위 아래 교합이 교정치료만으로 개선이 안될 경우는 수술을 해야 하는 경우입니다.

 

세번째로, 교정치료만으로 교합의 개선은 충분히 될 수 있지만,

 

얼굴의 비대칭이라든지, 얼굴의 부조화가 심하게 남는 경우는 수술을 고려할 수 있습니다.

 

위의 세 경우 정도가 수술을 받아야 할 경우라고 할수 있습니다.

 

위의 경우를 제외한다면, 과도한 치료라고 할 수 있습니다.

물론, 얼굴에 대한 심한 콤플렉스가 있어서 개선을 해 주는 것이 정신적인 문제의 개선에 도움이 되는 경우가 있고, 이 경우라면 수술을 고려할 수가 있지만, 수술후의 상태를 정확히 예측하는 것은 불가능하므로, 신중히 생각하고 선택해야 합니다.

 

출처 : 오성진 치과 (www.osjdent.co.kr)