성인에서 어금니 후방 이동을 이용한 비발치 덧니 개선 교정 치료
발치 없이 덧니와 위 정중선 불일치를 어금니 후방 이동을 이용하여 개선한 증례
이 증례 한눈에
- 진단
- 1급 부정교합, 덧니
- 치료
- 어금니 후방 이동을 이용한 비발치 교정
- 장치
- 세라믹 교정 장치
- 치료 기간
- 20개월
- 난이도
- 어려움
치료 전 · 후

진단
1급 부정교합, 덧니
치료방법 및 장치
어금니 후방 이동을 이용한 비발치 교정, 세라믹 교정 장치
처음부터 앞니 교정 장치를 부착하는 것이 아니라 어금니를 먼저 후방 이동시킨 후 앞니에 장치를 부착하여 치료합니다. 앞니 장치는 6-8개월 정도만 부착하게 됩니다.
경과, 결과
발치 없이 덧니와 위 정중선 불일치를 어금니 후방 이동을 이용하여 개선하였습니다.
주의, 부작용
어금니 후방 이동을 위해서는 턱관절 건강에 각별한 유의를 기울여야 합니다.
원장님 한마디
작은 어금니를 발치하면 지나치게 많은 공간이 생겨, 앞니가 바람직한 위치보다 더 뒤로 들어갈 수 있습니다. 앞니가 너무 뒤로 들어가면, 입이 너무 들어가 보이고 아래턱이 도드라지며 팔자 주름이 오히려 깊어 보일 수 있습니다. 어금니 후방 이동을 이용한 비발치 치료를 이용하면 이러한 부작용을 해결할 수 있습니다.
교정치료 부작용 안내
교정치료는 사람마다 치료 기간과 결과가 다르며, 다음과 같은 부작용이 생길 수 있습니다.
- 치아 뿌리가 짧아질 수 있습니다(치근 흡수).
- 잇몸에 염증이 생기거나 잇몸이 내려갈 수 있습니다.
- 장치 주변을 잘 닦지 않으면 충치가 생기거나 치아 표면이 하얗게 변할 수 있습니다.
- 턱관절이 불편하거나 아플 수 있습니다.
- 교정이 끝난 뒤 유지장치를 잘 쓰지 않으면 치아가 다시 움직일 수 있습니다.
자주 묻는 질문
발치 없이도 덧니 개선이 되나요?
작은 어금니 발치 없이도 전체 치아를 뒤로 보냄으로써 공간을 확보할 수 있습니다.
성인도 이렇게 될 수 있나요?
성인에서도 어금니 후방이동을 이용한 비발치 치료가 가능합니다.
작은 어금니 발치를 하지 않으면 재발이 잘 되지 않나요?
바르게 진단·계획한다면 비발치로 돌출입을 개선해도 재발이 더 잘 되지 않습니다. 재발 예방에 가장 중요한 것은 돌출·덧니를 야기하는 원인을 조절하는 것입니다.
모든 경우 비발치로 덧니, 돌출입 개선이 가능한가요?
모든 경우에 가능하거나 비발치가 항상 더 바람직한 것은 아닙니다. 발치가 더 바람직한 경우도, 비발치가 더 바람직한 경우도, 둘 다 가능해 선택하는 경우도 있습니다.
비발치 치료가 더 좋은 것인가요?
그렇지 않습니다. 발치가 더 좋은 경우도, 비발치가 더 좋은 경우도 있습니다. 정확히 진단해 원인에 따라 맞춤 진료하는 것이 중요합니다.
참고문헌
- Choi, Y. J., Lee, J. S., Cha, J. Y., & Park, Y. C. (2011). Total distalization of the maxillary arch in a patient with skeletal Class II malocclusion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 139(6), 823-833.
- Choi, Y. J., Lee, J. S., Cha, J. Y., & Park, Y. C. (2025). Twenty-year excellent retention following total maxillary arch distalization for Class II malocclusion correction. AJO-DO Clinical Companion.
이 칼럼은 한 증례를 바탕으로 한 일반 정보예요. 치료 결과는 사람마다 다르고, 진단과 치료는 치과에서 직접 받으세요.








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